不同情况的人群如何选择适合的钙剂?
答:
对于老年人,应选用水溶性较好的钙盐如枸橼酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙,并可加用维生素D,以促进小肠对钙的吸收。对小儿来说,应选用口感好、水溶性好的钙剂,易取得小儿的配合,如葡萄糖酸钙口服液等。此外注意:碳酸钙制剂只在胃酸中有较好的溶解度,因此对于胃酸分泌量少的婴幼儿、儿童、老年人及胃肠功能差的人群不宜长期选用;糖尿病患者应注意葡萄糖酸钙对血糖的影响;容易疲劳者应注意乳酸钙中的乳酸根可能加剧乳酸积聚而加重疲劳感。
钙、镁科学的摄入量分别是多少?
答:
每日钙的正确摄取量:
儿童:400-600mg 青春期:800-1200mg
孕妇、经期、更年期:1200-1600mg 成年人、老年人:1000-1200mg
每日镁的正确摄取量:
儿童:250-300mg 青春期:450mg
孕妇、经期、更年期:600mg 成年人、老年人:500mg
目前市场上都有哪些钙剂?
答:
目前市场上的钙剂可分为两大类,各有其不同的特点。
无机钙类:碳酸钙、氧化钙(活性钙)、氯化钙、磷酸氢钙
1、碳酸钙是药用钙盐含钙量较高的一种,虽不溶于水,但可在胃酸中溶解,且有较好的吸收率的补钙剂,由于要消耗大量的胃酸,有时会引起恶心不适等不良反应,碳酸钙与胃酸反应后还会释放出CO2气体,引起呃逆。
2、活性钙制剂是由天然贝壳经高温煅烧、电解制得,有的辅以中药。活性钙含钙量低、吸收率低、碱性强,易引起胃肠道刺激。目前主要用于骨质疏松症的预防,主要品种有片剂、咀嚼片、冲剂、胶囊,虽然剂型不少,但大多数含有重金属,尤其是铅,长期服用对身体不利,故其使用可能会越来越少。
有机钙类:葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙
1、乳酸钙、葡萄糖酸钙两种钙剂的钙含量低,口服效果不理想,以它们单独为原料的制剂越来越少。目前多用其注射剂,或与其他钙盐一起制成复方制剂使用。
2、柠檬酸钙不需要胃酸活化吸收,吸收率较佳,又不会像碳酸钙产生二氧化碳造成胃胀气,且它在血中的溶解度比产生结石的草酸盐高,因此柠檬酸根会抢夺结石成分中的钙,多了一个预防结石的功能。
哪一种钙源副反应少又吸收率高呢?
答:
钙源不外碳酸钙、葡萄糖酸钙、磷酸钙和柠檬酸钙等形式。
牡蛎粉、鸡蛋皮、石灰石中的钙源都是碳酸钙。碳酸钙的问题是要靠足够的胃酸来溶解,随人的年龄增长,胃酸的分泌量逐年下降,对碳酸钙的吸收便会打折扣。再有,碳酸钙溶解时会产气(就像喝碳酸饮料比如可口可乐一样),令人感到腹胀不适。
葡萄糖酸钙的溶解度较好,但单位体积中钙含量少,用于补钙时必须增大口服量,也不是较好钙源。
骨头中的钙源是磷酸钙,因其溶解度低,较难被人体吸收。
柠檬酸钙是一种较佳钙源,其单位体积中钙含量高,无酸的条件下也可溶解,人体吸收率高,服后不会使人产生腹胀感。
补钙是不是多多益善?高钙血症、肾结石和补钙有什么联系?
答:
补钙并非多多益善,补钙过多,人体无法吸收。在一般情形下,人体多摄入的钙会随粪便排出,不会造成什么问题。但患有某些疾病时应慎用钙剂,如肾结石患者钙吸收率高,部分钙质要从肾排出,会使病情加重,此时补钙应慎重。患甲亢等病者补钙易造成高钙血症。服维生素D过多者补钙也会出问题。
哪些人需要补钙?
答:
母乳喂养的婴幼儿应当补钙,因为尽管母乳喂养好处多多,但钙含量不高。青少年正处高峰骨量期,为保证其骨骼正常发育,补钙很重要。另外,中年妇女的甲状旁腺分泌活跃,雌激素水平下降,骨丢失加剧,尤其要补钙。